#bioética 005: Alzheimer: 👴🏼Tratamento Prolonga Vida, Mas a Que Custo?
#bioética 005: Alzheimer: 👴🏼Tratamento Prolonga Vida, Mas a Que Custo?
Novos tratamentos revolucionários para retardar o declínio cognitivo exigirão que médicos e pacientes pensem sobre a qualidade de vida de novas maneiras.
Rio de Janeiro, 18 de dezembro de 2023
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Olá
Aqui é Cláudio Cordovil Oliveira, da SBB-RJ, e, como já é de seu conhecimento, toda segunda-feira compartilho com você uma curadoria de conteúdo sobre as novidades e discussões mais pertinentes no mundo da bioética, divulgadas na imprensa internacional. Vamos a elas !
Casgevy, Terapia CRISPR para Doenças Hematológicas, Agora Recebe Aval na Europa 🇪🇺
O que há de novo: A Casgevy, terapia pioneira baseada em CRISPR, recebeu recomendação positiva da EMA. 🚀
Por que isso importa: Este passo é crucial, pois representa um avanço na medicina genética, com potencial para transformar vidas de pacientes com doenças graves. 🌍💊
O quadro geral:
Aprovação da FDA: Casgevy já havia sido aprovada pela FDA, solidificando sua eficácia e segurança.
Impacto nos Pacientes: Essa terapia tem o potencial de melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes com anemia falciforme e beta-talassemia dependente de transfusão.
Decisões Futuras: Espera-se que a Comissão Europeia aprove formalmente a terapia em fevereiro de 2024, seguindo a recomendação da EMA.
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Terapia Gênica: Liberdade a um Custo Elevado para Shelby
O que há de novo: 🏥 Shelby Campbell, com 7 anos, enfrentou um ano desafiador após receber a terapia gênica Zynteglo, custando US$ 2,8 milhões.
Por que isso importa: 🌟 Esta terapia representa uma nova esperança para pacientes com beta-talassemia. 💉 O tratamento complexo, apesar de seu alto custo e longa duração, pode eliminar a necessidade de transfusões sanguíneas, mudando drasticamente a qualidade de vida de Shelby.
O quadro geral:
🧬 A terapia Zynteglo foi aprovada pela FDA em agosto de 2022, oferecendo um tratamento potencialmente curativo para a beta-talassemia.
💊 O processo de tratamento inclui quimioterapia e transplante de células-tronco, levando meses de recuperação e cuidados intensivos.
📈 Dados de ensaios clínicos mostram que cerca de 90% dos pacientes não precisam mais de transfusões após o tratamento.
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O que é ser um homem trans grávido nos EUA
Do que se trata: Sam Guido, transmasculino e não-binário, navega dificuldades únicas na paternidade. 🤰👨👧
Por que isso importa: A jornada de Guido destaca as complexidades enfrentadas por pessoas trans na gravidez, ressaltando a necessidade de um sistema de saúde mais inclusivo e abrangente. 💉🏳️🌈
O quadro geral:
Um relatório da Movement Advancement Project (2019) revela que pessoas trans em áreas rurais enfrentam mais riscos e têm menos recursos. 🏞️
A pesquisa Transgender Survey dos EUA (2015) mostra discriminação em cuidados de saúde, incluindo cobertura de seguro para exames de rotina. 🏥
Sam Guido e outros transmasculinos experimentam alegria e dor na gravidez, desafiando estereótipos e lutando por reconhecimento e cuidados adequados. 👶🏳️🌈🩺
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Corte do Texas Nega Exceção Médica para Aborto
O que há de novo: A Suprema Corte do Texas reverteu uma decisão que permitia a Kate Cox realizar um aborto, apesar do diagnóstico fatal do feto. 🏛️
Por que isso importa: A decisão destaca a rigidez das leis de aborto no Texas e as dificuldades enfrentadas pelas mulheres que buscam exceções médicas. 🚨
O quadro geral:
A legislação do Texas permite abortos apenas em casos extremos de risco à saúde ou vida da mulher. 📜
A paciente, Kate Cox, optou por procurar o procedimento em outro estado, ilustrando os desafios impostos pelas restrições locais. ✈️
Este caso reflete a complexa dinâmica legal pós-revogação do Roe v. Wade nos EUA, especialmente em estados com políticas restritivas de aborto. ⚖️
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Suprema Corte dos EUA Avaliará Acesso a Pílula Abortiva
O que há de novo: A Suprema Corte dos EUA concordou em analisar a regulamentação do acesso à mifepristona, uma pílula abortiva comumente usada. 🏛️🔍
Por que isso importa: Essa decisão pode redefinir a autoridade regulatória da FDA e ter um impacto significativo nos direitos de aborto em meio a um contexto eleitoral. 🗳️🩺
O quadro geral:
Em abril, um juiz do Texas questionou a aprovação da FDA para a mifepristona, alegando preocupações de segurança. Enquanto isso, um juiz de Washington defendeu sua segurança e eficácia. ⚖️
Cerca de 50% dos abortos nos EUA são realizados com medicamentos, principalmente usando mifepristona e misoprostol. 📊
O posicionamento anterior da Suprema Corte sobre o caso Roe v. Wade sugere uma inclinação conservadora que pode influenciar esta nova decisão. ⚖️🤔
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Peru Aprova Lei Protegendo Direitos de Nascituros
O que há de novo: 🇵🇪 O Congresso do Peru aprovou a Lei N.º 785, protegendo os direitos do nascituro no dia 9 de novembro.
Por que isso importa: 👶 Essa lei, proposta pela congressista Milagros Aguayo, reconhece a identidade genética única do nascituro, estabelecendo igualdade de direitos com os nascidos. 📜 Ela não altera a legislação sobre aborto terapêutico, mas reforça os direitos constitucionais dos concebidos.
O quadro geral:
A Lei N.º 785 foi aprovada com 72 votos a favor, 26 contra e 6 abstenções.
📊 Segundo a legislação atual do Peru, o aborto é criminalizado, exceto em casos de risco para a vida da mãe.
🌎 Na América Latina, existem países onde o aborto é proibido em todas as circunstâncias, como Honduras, Nicarágua, El Salvador, República Dominicana, Haiti, Suriname e Jamaica.
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Terapias Avançadas de Anemia Falciforme Inacessíveis na África
O que há de novo: A recente aprovação de terapias genéticas revolucionárias para anemia falciforme traz esperança, mas o acesso em países africanos permanece incerto. 🌍💉
Por que isso importa: Esta situação destaca as disparidades globais em saúde e a urgência de tornar tratamentos avançados acessíveis onde mais são necessários. Importante considerar que a maioria dos pacientes com anemia falciforme vive na África, mas o custo proibitivo e a infraestrutura médica limitada são barreiras significativas. 🏥💰
O quadro geral:
A terapia genética, embora promissora, custa milhões de dólares, inacessível para muitos países africanos.
A infraestrutura necessária para administrar esses tratamentos é complexa e não está amplamente disponível na África.
Iniciativas estão em andamento para desenvolver tratamentos mais acessíveis, mas ainda há um longo caminho a percorrer. 🌐🔬🧬
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Alzheimer: Tratamento Prolonga Vida, Mas a Que Custo?
O que há de novo: Novos tratamentos para Alzheimer prometem mais tempo de vida, mas levantam questões sobre a qualidade dessa extensão. 🧠💊
Por que isso importa: Estes tratamentos desafiam a ética médica, forçando pacientes e médicos a reavaliar o que significa viver bem com a doença. A decisão de prolongar a vida com Alzheimer vai além do custo financeiro, envolvendo profundas implicações pessoais e sociais. 🤔📉
O quadro geral
Em julho de 2023, a FDA aprovou o lecanemab, seguido pelo donanemab, ambos reduzindo o acúmulo de beta-amiloide no cérebro e desacelerando o declínio cognitivo.🔬
Um estudo publicado na revista Neurology indica que apenas 8% a 17,4% dos 8 milhões de americanos com comprometimento cognitivo leve são elegíveis para esses tratamentos.📊
A decisão sobre o tratamento engloba não só os efeitos físicos, mas também questões éticas e emocionais, impactando a identidade e autonomia dos pacientes.🧠❤️
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ARTIGO EM FAQ
A partir de hoje, traremos um artigo científico publicado recentemente e o resumiremos em perguntas e respostas (FAQ).
Nosso destaque de hoje é o artigo:
Thomas Schramme, Health as Complete Well-Being: The WHO Definition and Beyond, Public Health Ethics, 2023;, phad017, https://doi.org/10.1093/phe/phad017
📌Clique aqui para ler o FAQ
BIOÉTICA NAS CANÇÕES
🎶 Vamos falar de "Another Day in Paradise" do Phil Collins! Lançada em 1989, essa música não apenas chegou ao topo das paradas, mas também mexeu com muitos corações. 🌟 A letra retrata a indiferença da sociedade perante os sem-teto, uma temática profunda que tangencia questões de bioética, como a dignidade humana e a responsabilidade social.
Curiosidade: A música foi a última a alcançar o número 1 nos EUA na década de 1980! 📀 Além disso, ganhou um Grammy em 1991. Apesar de não ser uma canção sobre bioética no sentido estrito, ela desafia os ouvintes a refletir sobre a empatia e a compaixão, valores essenciais na bioética.
Então, que tal dar uma pausa e ouvir "Another Day in Paradise"? 🎧 Compartilha com a gente o que você acha dessa mistura de música e consciência social! 🌍✨
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¯\_(ツ)_/¯ That’s all folks! Até a próxima!
Nota de Transparência: Esta newsletter foi inicialmente gerada com o auxílio de tecnologia de Inteligência Artificial (IA) para compilar e estruturar as informações. No entanto, todo o conteúdo passou por uma revisão e supervisão rigorosa de Cláudio Cordovil, pesquisador em saúde pública (ENSP/Fiocruz), garantindo a precisão, relevância e qualidade das informações apresentadas. Nosso compromisso é com a confiabilidade e a utilidade do conteúdo que oferecemos aos nossos leitores.